期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办。本刊原刊名《医学教育探索》，是医学教育专业期刊，杂志主要反映国内外最新医学教育动态、教育教学改革成果、医学领域内的社会、心理、伦理和法律等内容。传播医学教育新理念、新知识、新方法，引导学术研究，促进医学人才的培养，推动医学教育改革和发展。作者、读者遍及我国、日本、美国、澳大利亚以及欧洲的部分地区。
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首页>中华医学教育探索杂志
- 杂志名称：中华医学教育探索杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：2095-1485
- 国内刊号：11-6021/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国科技核心期刊（中国科技论文统计源期刊）期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 维普收录(中)
追踪方法学在实习医师病历书写培训中的应用
宋茂芳；郭洪宇
关键词：实习医师, 病历书写培训, 追踪方法学
摘要：目的：探讨追踪方法学对实习医师病历书写培训的效果。方法将2012年7月接受病历书写培训的实习医师50名设为对照组，采用传统培训方法，即在实习医师的岗前培训期间开展病历书写培训。将2013年7月接受病历书写培训的实习医师58名设为调查组，采用追踪方法学培训，即在实习医师的岗前培训前开展病历书写问卷调查，然后根据调查情况有针对性地开展病历书写培训。培训结束后，再次采用基于卫生部《病历书写基本规范》的问卷对2组实习医师进行调查。数据采用Excel软件录入整理，应用SPSS 21.0统计软件进行分析，计数资料行χ2检验。结果培训后病历书写相关知识调查考核中，调查组对病历书写的基本要求、基本原则、病史采集、病历书写记录的时限、实习医师需掌握病历书写的内容、需要患者签署的医疗文书等问题回答的正确率与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论追踪方法学在实习医师病历书写培训中效果明显，值得在临床教学中推广应用。
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